MiraDry vs Iontoforesi


Dott.ssa Sandra Eriksson Mirkovic
Medico con un interesse speciale per l'iperidrosi
Soffri di sudorazione eccessiva sotto le ascelle? Potrebbe trattarsi in realtà di una condizione medica chiamata iperidrosi. Gli studi dimostrano che le persone affette da iperidrosi subiscono un grave impatto negativo sulla qualità della vita, soffrono molto e faticano a gestire la sudorazione quotidianamente. Non è "solo un po' di sudore". Stai cercando una soluzione efficace per trattare questa condizione?
Esistono in realtà molti trattamenti utili per la sudorazione ascellare. Due trattamenti per i quali i dati clinici hanno mostrato buoni risultati sono miraDry e l'iontoforesi. Ho scritto questo articolo per confrontare questi due metodi. Consulta anche la tabella per una panoramica.
Trattamento MiraDry
Il trattamento miraDry è spesso visto come la soluzione duratura quando si parla di trattamenti per l'iperidrosi. MiraDry utilizza le microonde per "bollire" le ghiandole sudoripare sotto la pelle, disattivandole.
Innanzitutto, è necessaria una consulenza presso lo studio del medico per vedere se sei un buon candidato per questo trattamento e se potresti trarre beneficio da miraDry. L'anestesia locale viene iniettata sotto la pelle dell'area interessata prima del trattamento. MiraDry ha mostrato ottimi risultati con la riduzione del sudore e il miglioramento della qualità della vita in un massimo del 90% dei pazienti trattati.
Dopo il trattamento, gli effetti collaterali comuni sono il gonfiore della pelle ascellare, nonché intorpidimento e/o dolore. Di solito sono necessari antidolorifici almeno per i primi giorni. Molti pazienti devono ripetere il trattamento una seconda volta prima di vedere i risultati a lungo termine. Anche in questi casi, la sudorazione può ripresentarsi dopo alcuni anni. Sebbene gli effetti collaterali a lungo termine siano rari, si verificano e di solito consistono in una sensazione alterata dell'area trattata, la cosiddetta neuropatia.
Un altro aspetto del trattamento miraDry è che è piuttosto costoso. I prezzi variano da paese a paese, ma circa 2000 USD è un prezzo comune per la prima sessione e la metà per la seconda. Molte persone all'interno della comunità dell'iperidrosi si chiedono se miraDry verrà utilizzato anche per altre aree del corpo, oltre all'area ascellare. Alcune cliniche stanno attualmente utilizzando miraDry per trattamenti off-label per trattare l'area del torace o della schiena, spesso in coloro che soffrono di grave sudorazione compensatoria dopo l'intervento chirurgico ETS.
MiraDry per palmi e piedi
Molti pazienti affetti da iperidrosi soffrono di iperidrosi palmare e plantare, il che significa sudorazione eccessiva dei palmi delle mani e dei piedi. In questa fase nessuno lo sa con certezza ma, se me lo chiedi, penso che sarà difficile utilizzare l'attuale tecnologia miraDry su queste due aree in modo sicuro. Questo perché la pelle è sottile e i palmi e i piedi sono pieni di piccoli nervi sensibili che rischiano di essere danneggiati durante il trattamento con il rischio di danni permanenti. Quindi credo che il trattamento miraDry sarà riservato alle ascelle nella maggior parte dei casi e forse alla schiena e al torace in alcune cliniche esperte.
Trattamento di iontoforesi
Per quanto riguarda il trattamento di iontoforesi con acqua di rubinetto, i dispositivi per iontoforesi sono un tipo di dispositivo medico adatto sia per la clinica che, ancora di più, per l'uso domestico. In molti paesi chiunque può semplicemente acquistare il proprio dispositivo senza prescrizione medica (gli USA sono uno dei paesi in cui è richiesta la prescrizione). L'iontoforesi è uno dei trattamenti più antichi per l'iperidrosi ed esiste da decenni. Il meccanismo d'azione non è ancora del tutto compreso, ma alcune ipotesi sono che gli ioni dell'acqua formino un blocco meccanico per impedire al sudore di uscire, che le proprietà elettriche dei neuroni collegati alle ghiandole sudoripare vengano alterate, ecc.
Il trattamento viene eseguito riempiendo due contenitori di plastica con acqua di rubinetto. Quindi un elettrodo viene immerso nell'acqua di ogni contenitore di plastica. Gli elettrodi sono collegati al dispositivo stesso e le mani/i piedi vengono posizionati sugli elettrodi, uno su ciascuno. Per trattare l'area ascellare, gli elettrodi vengono imbevuti d'acqua e poi posizionati sotto ogni braccio. Quindi una corrente lieve viene fatta passare attraverso la pelle dell'area trattata per 20-40 minuti. Questo viene eseguito quotidianamente fino a quando non si vedono i risultati desiderati, il che di solito avviene dopo 1-2 settimane. Quindi si passa a un programma di mantenimento e i trattamenti vengono solitamente eseguiti 1-3 volte a settimana per mantenere l'effetto. Gli effetti collaterali sono lievi. Può verificarsi arrossamento dell'area. Una corrente troppo alta che risulti dolorosa dovrebbe essere sempre evitata per prevenire danni alla pelle.
Sebbene l'iontoforesi sia considerata da alcuni un po' dispendiosa in termini di tempo, è un trattamento efficace con buoni risultati e pochi e lievi effetti collaterali, oltre ad essere conveniente. Un dispositivo per iontoforesi costa solitamente circa 400-500 USD e può durare 10 anni se maneggiato con cura.
Sappi che l'iperidrosi colpisce circa l'1-5% della popolazione mondiale. Non sei solo in questa lotta. Non raccomando l'intervento chirurgico ETS a causa del rischio di effetti collaterali gravi e permanenti. Leggi di più sulle diverse opzioni di trattamento e assicurati di provare diverse cose finché non trovi il metodo che ti dà i migliori risultati.
Vuoi confrontare miraDry e l'iontoforesi per vedere quale opzione fa al caso tuo? Ecco una tabella comparativa completa per facilitare la tua scelta:
| Trattamento | MiraDry | Iontoforesi |
|---|---|---|
| Indicazione | Trattamento dell'iperidrosi dell'area ascellare. | Trattamento dell'iperidrosi di ascelle, mani e piedi. |
| Prezzo | ~1900 Euro per un trattamento, spesso a metà prezzo per il secondo. | ~460 euro per un dispositivo. Il dispositivo dura solitamente 5-10 anni. |
| Dove viene eseguito il trattamento? | In una clinica. | A casa dal paziente. |
| Durata dell'effetto | Si dice sia permanente dopo 1-2 trattamenti. | Risultati permanenti se vengono eseguiti trattamenti di mantenimento. |
| Percentuale di successo | 60-80% dei pazienti. | Circa il 90% dei pazienti. |
| Effetti collaterali a breve termine | Pelle gonfia, dolore, vesciche. | Irritazione cutanea, eritema, vesciche |
| Effetti collaterali a lungo termine | Raro ma sono stati descritti gonfiore permanente, sensazione di formicolio e persino paralisi. | Nessuno. |
| Effetti collaterali gravi | Molto raro. Ma sono stati descritti gonfiore permanente e paralisi di alcuni muscoli dell'area. | Nessuno. |
| Disponibilità | Non tutte le cliniche offrono trattamenti miraDry. | I dispositivi per iontoforesi possono essere ordinati online per trattamenti a casa. |
| Livello di dolore | Vengono somministrati anestetici locali ma sono necessari antidolorifici in seguito. | Se è doloroso, il livello di corrente deve essere abbassato. |
| Gravidanza | Non testato o approvato per le donne in gravidanza. | Non testato o approvato per le donne in gravidanza. |
| Allattamento | Non approvato per l'allattamento. | Approvato per l'uso durante il periodo dell'allattamento. (Tra una poppata e l'altra). |
| Bambini | Non approvato per i bambini sotto i 18 anni. | Approvato dai 12 anni in su e dai 5 anni in su insieme a un dermatologo. (Dalla British Association of Dermatology). |
